2020年内科主治医师高钾血症的病因和诱发因素
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2020年内科主治医师高钾血症的病因和诱发因素
高钾血症是由多种病因引起的,体内钾总量增多,血钾浓度能反映体内钾总量的多少,一般血钾浓度>5 5mmol L,高钾血症常常没有或很少症状而骤然导致心脏骤停,因此应及早发现及早诊治。下面是考必过为大家分享的信息内容,一起来看看吧。
一、高钾血症的病因
多种原因引起的血钾浓度升高或排钾受到限制,均可以引起高钾血症的发生。严重挤压伤、大面积烧伤等,可由于胞内钾离子移除引起高钾血症的发生。为避免高钾血症的发生,日常生活中应少食用含钾量高的食物,使用保钾利尿药时应该谨慎。高钾血症的主要病因如下:
摄钾过多
如口服或静脉输入氯化钾过量、过快、浓度过高,使用含钾药物以及输入大量库存血等。
钾排出减少
如急性肾衰竭少尿期、应用保钾利尿药、肾上腺皮质功能减退及各种原因引起的醛固酮分泌不足。
细胞内钾的移出
严重挤压伤大面积烧伤,溶、血及药物中毒等,致严重细胞损伤、多量细胞内钾移出。代谢性或呼吸性酸中毒、机体分解代谢旺盛及胰岛素缺乏时,引起细胞内钾大量移出至细胞外。
二、高钾血症的诱发因素
饮食
长期大量使用含钾高的食物。
保钾利尿剂的服用
长期服用保钾利尿药,可使钾排出减少,血钾含量增高。
肾脏疾病
急性肾衰竭或肾上腺皮质激素合成分泌不足造成醛固酮分泌减少,血清钾含量增高。
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