2020年内科主治医师考点：肾源性水肿和心源性水肿的区别
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2020年内科主治医师考点：肾源性水肿和心源性水肿的区别
水肿是指组织间隙出现了液体增多，如胸腔、腹腔、鞘膜腔，或者是关节腔出现了积液。水肿分为心源性水肿、肝源性水肿和肾源性水肿，以及局限性水肿。下面是考必过为大家推荐的2020年内科主治医师考点，肾源性水肿和心源性水肿的区别，希望对大家有所帮助。
肾源性水肿和心源性水肿的区别：
一、病因不一样，肾源性水肿是由于肾脏疾病所引起，而心源性水肿是由于心脏疾病所引起。
二、临床表现有所不同，肾源性水肿早期见于双眼睑的水肿，随着病情的加重可能会慢慢出现双下肢甚至全身性的水肿。对于心源性水肿的患者，最开始出现的是双下肢水肿，如果病情严重会导致全身性的水肿。
三、肾源性水肿会合并有血尿、蛋白尿、高血压甚至血肌酐、尿素氮升高等情况。对于心源性水肿的患者会合并有心慌、胸闷、呼吸困难等情况。
四、肾源性水肿和心源性水肿的治疗方式有所不同，肾源性水肿的患者可以使用保肾类的药物以及利尿剂进行治疗，心源性水肿的患者可以使用利尿剂以及强心类的药物进行治疗。
五、临床特点不同
1.心源性水肿的临床特点在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从下肢逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实，移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉压明显升高是诊断的重要佐征。
2.肾性水肿的临床特点是首先发生在组织松弛部位，如眼睑或颜面的水肿，晨起明显，然后发展至足踝、下肢，严重时波及全身，其发展较为迅速。水肿性质软而易移动。常伴有其他肾病的征象，如高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿等。
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