2022年初级护师考试必背考点：尿液总结
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2022年初级护师考试必背考点：尿液总结
尿液的评估
一、次数
一般成人日间排尿3~5次，夜间排尿0~1次
二、颜色
正常尿液颜色呈淡黄色或深黄色，病理情况下尿液可出现以下变化
①血尿：洗肉水色，见于急性肾小球肾炎，输尿管结石，泌尿系统肿瘤、结核及感染等
②血红蛋白尿：呈浓红茶色或酱油色，隐血试验阳性，见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾等
③胆红素尿：呈深黄色或黄褐色，震荡尿液后出现的泡沫也呈黄色，见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸
④乳糜尿：乳白色，见于丝虫病
三、透明度
新鲜尿液澄清、透明。放置后的尿液可出现微量絮状沉淀物或浑浊。新鲜尿液若出现浑浊有以下情况：
①正常情况：尿液中含有大量的尿盐，尿液冷却后出现浑浊，加热、加酸或加碱后，尿液澄清
②异常情况：当尿液中有大量脓细胞、红细胞、细菌或炎性渗出物时，新鲜尿液即可呈白色絮状浑浊，给尿液加热、加酸、加碱仍不变，常见于泌尿系统感染
四、气味
尿液久置后有氨臭味;若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑有泌尿系统感染
五、比重
成人正常情况下，尿比重波动在1.015~1.025之间，一般尿比重与尿量成反比。尿比重经常固定在1.010左右提示有严重肾功能障碍
六、pH
一般尿液pH为4.5~7.5，平均值为6
尿量
正常成人每次尿量200~400ml，24小时尿量1000~2000ml，平均1500ml左右。
24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为之少尿。
24小时尿量<100ml，称为无尿。
24小时尿量>2500ml，称为多尿。
排尿异常病人的护理
一、尿潴留
提供隐蔽的排尿环境;调整排尿的体位和姿势;诱导排尿;热敷、按摩;药物治疗;上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术，一般一次放尿不超过1000ml，避免快速排空膀胱，膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血，引起血尿
二、尿失禁
减轻诱因;皮肤护理;体外引流;重建正常的排尿功能;导尿术
● 导尿术尿管插入深度：女性4~6cm，见尿后再插入1~2cm;男性20~22cm，见尿后再插入1~2cm。
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