2020年下半年护士资格考试核心考点汇总 (基础护理篇)
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护考高频考点汇总(基础护理篇)
考点一：主客观资料
①主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等
②客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等
考点二.：资料的记录
①收集的资料要及时记录
②主观资料的记录应尽量用病人自己的语言，并加引号
③客观资料的记录应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题，避免护士的主观判断和结论
考点三：英文缩写
①护理诊断PSE， 护理问题(P)， 相关因素(E)，多用“与……有关”来陈述;症状或体征(S)。
②护理记录单：书写时可采用PIO格式进行记录：
P(problem)：病人的健康问题。
I(intervention)：针对病人的健康问题所采取的护理措施。
O(outcome)：护理后的效果。
考点四：护理问题的排序原则
①优先解决直接危及生命，需立即解决的问题
②按马斯洛层次需要论，优先解决低层次需要，再解决高层次需要
③在不违反治疗、护理原则的基础上，可优先解决病人主观认为重要的问题
④优先解决现存的问题，但不要忽视潜在的问题
考点五：首优问题
首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题
考点六： 护理措施的类型
①依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施
②独立性的护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施
③协作性的护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动
考点七：门诊工作
随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。
考点八：口头遗嘱的执行
在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行;抢救完毕，请医生在抢救结束后6h内补写医嘱。
考点九：病室环境
①温度：一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜
②湿度：病室相对湿度以50%～60%为宜湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率;同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利
③通风：病室应定时开窗通风，每次30分钟左右
考点十：搬运的注意事项
①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适
②护士站在病人头侧，以利于观察病情
③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适
④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅
⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位同定好
⑥运送过程中要保持车速平稳
⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物
⑧冬季要注意保暖，以免受凉中
考点十一：各种卧位的适应症
1.去枕仰卧位适用范围：
①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症
②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛
2.中凹卧位适用范围：休克病人。
3.屈膝仰卧位适用范围：
①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查
②导尿的病人、利于暴露操作部位
3.侧卧位适用范围
①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查
②臀部肌内注射(下腿弯曲，上腿伸直)
③预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间
4.半坐卧位适用范围
(1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：
①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量
②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难
(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：
①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化
②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿
(3)腹部手术后病人
原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合
(4)某些面部及颈部手术后病人
原因：减少局部出血
(5)疾病恢复期体质虚弱的病人
原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
5.膝胸卧位适用范围
①肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗
②矫正子宫后倾和胎位不正
③产后促进子宫复原
考点十二：协助病人翻身侧卧的注意事项
①协助手术后病人翻身前，应检查伤口敷料，先换药再翻身
②颅脑手术后病人，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧
③进行骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引
考点十三：约束带的使用
② 须定时松解约束带：一般每2小时松解一次 ;
②使用约束带时，局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色(一般每15～30分钟观察一次)
考点十四：煮沸消毒法的注意事项
①物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴结打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠
②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入
③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入
④如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时
⑤ 一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。
考点十五： 热型
①稽留热：体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等
②弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等
③间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等
不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等
考点十六：
脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。
考点十七：测血压的注意事项
① 袖带过宽时血压值偏低，袖带过窄时血压值偏高;
② 袖带缠的过松血压值偏高，过紧血压值偏低。
考点十八
减轻疼痛 冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。 热疗能降低痛觉神经的兴奋性。
考点十九 禁忌用冷的部位
① 枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。心前区：可反射性引起心率减慢、心律不齐。② 腹部：易引起腹泻。 足底：可引起一过性的冠状动脉收缩。
考点二十： 减轻疼痛：
① 冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛;
② 热疗能降低痛觉神经的兴奋性。
考点二十一：禁忌用冷的部位
①枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤;
②心前区：可反射性引起心率减慢、心律不齐;
③腹部：易引起腹泻;
④足底： 可引起一过性的冠状动脉收缩。
考点二十二：热疗的禁忌症
① 急腹症尚未明确诊断前
② 面部危险三角区感染化脓时
③ 各种脏器内出血时
④ 软组织损伤早期(48小时)
考点二十三：发口服药的注意事项
1. 病人不在，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。
2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。
3.根据药物性能，指导病人合理用药：
(1)酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。
(2)刺激食欲的药物：宜在饭前服 。
(3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用 。
(4)止咳糖浆：如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，使药效降低。
(5)磺胺类药物：服药后多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。
(6)发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。
(7)强心苷类药服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。
考点二十四：臀大肌的定位
1.十字法：先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。
2.联线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1 / 3处，即为注射部位。
考点二十五：脑死亡的判断标准
① 不可逆的深度昏迷
② 自发呼吸停止
③ 脑干反射消失
④ 脑电波平直
考点二十六：临终患者的护理
① 临终患者最后消失的是听觉。
② 如为传染病病人，应用消毒液清洁尸体，孔道应用浸有1%氯胺溶液的棉球进行填塞 。
考点二十七：病室报告书写顺序
病室报告书写顺序为病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危病重等 。
考点二十八：排便的记录灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便3次记为3 / E， 两次灌肠后大便3次用3 / 2E表示，1(2/E)表示自行排便1次，灌肠后排便两次 。
考点二十九：瞳孔的形状及大小
正常瞳孔：在自然光线下，瞳孔直径为2.5～5mm，圆形，两侧等大、等圆，边缘整齐 ;
①双侧瞳孔缩小：常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒等;
③ 双侧瞳孔扩大：常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
考点三十：氧气疗法
①氧浓度低于25%，则和空气中氧含量(占20.93%)相似，无治疗价值;
②氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒，病人表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。
那些历年护士执业资格考试都要考的高频考点汇总
近6年重复试题知识点
1.关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。
2.符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
3.子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。
4.手术后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。
5.关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。
6.婴幼儿每日维生素D的需要量为：400~800IU.
7.早期妊娠最常见的临床表现：停经。
8.原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大。
9.神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射。
10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是：两条反向的多核苷酸链。
11.右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。
12.产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。
13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是：性格改变。
14.关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%一0.3%.
15.弥漫性血管内凝血，下列哪项实国家验室检查不正确：血小板计数正常。
16.血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。
17.构成医疗事故的要件之一是：过失。
18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾小球肾炎。
近5年重复试题知识点
19.产后心脏负担最重的时期是：产后72小时。
20.关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零。
21.急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛。
22新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是：围产期窒息。
23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血。
24.下列哪项是骨折的晚期并发症：创伤性关节炎。
25.与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化。
近4年重复试题知识点
26.关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0. 100px，均不能采取非手术治疗。
27.人体内02 ， CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散。
28.脑出血最常见的部位是：内囊。
29.施行麻醉前的禁食时间：12小时。
30.关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病。
31.心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞。
32.心功能分级是根据：对体力活动的耐受性。
33.下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐。
34.关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性。
35.下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。
近3年重复试题知识点
36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检。
37.关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生。
38.干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死。
39.血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉。
40.微血栓的主要成分是：纤维素。
41.淤血常见的原因中没有：动脉栓塞。
42.炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用。
43.急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快。
44.不是恶性肿瘤：畸胎瘤。
45.高血压心脏病的病变特征国家执业 医师考 试网搜集整理：左心室向心性肥大。
46.执业医师法适用于：计划生育技术服务机构的医师。
47.医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书。
48.医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施。
49.慢性支气管炎最主要的病因是：长期吸烟。
50.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性。
51.我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病。
52.导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应。
53.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。
54.不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺。
55.细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇。
56. II型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度：25%～34%.
57.关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间被动体位时加重，并有咳痰。
近2年重复试题知识点
58.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主动脉瓣关闭不全。
59.冠心病的危险因素，除了：Hb异常。
60.可引起低血钾的药物是：呋塞米，别名：速尿。
61.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支。
62.急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩。
63.震颤常见于：动脉导管未闭。
64.二尖瓣狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿。
65.最容易引起心绞痛的是：主动脉狭窄。
66.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态。
67.扩张型心肌病的临床表现错误的是：发病年龄大多数为老年人。
68.心包压塞体征中不包括：心包摩擦音。
69.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4： 1房室传导。
70.有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3~4肋间最响。
71.上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据。
72.判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润。
73.胃溃疡多见于胃角和胃窦。
74.回盲部是肠结核好发的部位。
75.对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查。
76. X线钡检呈跳跃征象(Stier一linsing)提示为：Crohn病。
77.急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶。
78.诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻。
79.肝硬化最可靠的证据：肝穿刺活检示假小叶形成。
80.贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类。
81.红细胞增多常见于：严重慢性肺心病。
82.急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性。
83.对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素。
84.各种蛋白质平均含氮量约为：16%.
85.关于DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是A与U， G与C.
86.下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反应。
87. VitD3活性形式是：1.25(OH)2D3.
88.含金属钻的维生素是：VitB12.
89.糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶。
90.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶。
91.呼吸链中的递氢体是：辅酶Q.
92.属于必需脂肪酸的是;亚油酸。
93.载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是：转运游离脂肪酸。
94.贫血概念是指单位容积外周血液中：HBWBCMCA低于正常。
95.不属于甲亢临床表现的有：月经过多。
96.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿。
97.认识活动的最基本的心理过程是：感觉。
98.新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌。
护士资格考试各章节历年高频考点!(170个考点)
第一章 基础护理知识和技能(15个考点)
1.护理程序分为五个步骤，包括评估、诊断、计划、实施和评价。
2. 资料分为主客观，主观资料即病人的主诉，如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。
3. 护理诊断的陈述方式：P 问题(即护理诊断的名称)、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与„„有关”来陈述。临床中有时可简化为 PE 公式。如清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关。
4. 锐器伤是护士最常见的职业损伤因素之一，是导致血源性传播疾病的最主要因素。
5. 白天病区较理想的声音强度应维持在 35～40dB.一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至 22～24℃为宜。病室相对湿度以 50%～60%为宜。
护考高频考点汇总
1.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：氯化钙(钙与洋地黄同有降低心率的作用，不可同时使用)。
2.呼吸衰竭患者禁用：吗啡(抑制呼吸)。
3.新生儿破伤风典型的临床症状是：后牙关紧闭,“苦笑”脸、角弓反张。
4.系统性红斑狼疮病人较常见症状：关节与肌肉疼痛。
5.缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：两餐之间，用吸管服用，服用后及时漱口;服用铁剂，同服维生素C和稀盐酸有利于铁剂的吸收。
6.严重呕血病人应暂禁食：8～24h，呕血较轻者禁食温、凉流质饮食。
7.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂：蛋清。
8.胆管阻塞的病人大便颜色呈：白陶土色。
9. 0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素：15IU，脱敏注射疗法必须注射1500 IU的TAT。
10.急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克+胆总管切开引流。
11.初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅。
12.胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛。
13.最常见的疝内容物是：小肠(由于小肠的面积最大)。
14.基础代谢率(BMR)计算公式：= 脉搏+脉压- 111。
15.腹腔穿刺抽到不凝血，可见于：肝、脾破裂。
16.与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟。
17.结核病最主要的传播途径是：飞沫传播。
18.异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛。
19.毒物未明的急性中毒洗胃选用：清水。
20.关节脱位的特征性表现是：弹性固定。
21.佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D。
22.乳癌病：腋窝淋巴结。
23.肾结核者出现：脓尿。
24.急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射。
25.急性肾盂肾炎病人最常见的是：尿白细胞>5个/HP。
护考高频考点汇总
26.心绞痛特点：心前区疼痛时间为3～5分钟，一般不超过15分钟，舌下含服硝酸甘油疼痛可缓解。
27.肌张力分级：肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为：3级。
28.为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是：血中血小板破坏。
29.因疾病长期俯卧位的卧床病人，最易发生压疮的部位是：额部。
30.肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是：肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加，可选用醋酸。
31.按医疗技术水平划分可将医院分为：一、二、三级医院。
32.肺结核、人工造口病人常取：患侧卧位。
33.成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120～160g/L。
34. 既可以提高沸点，又可以去污防锈的是：碳酸氢钠。
35.心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射。
36.胰头癌的主要临床特点是：进行性加重的黄疸。
37.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，夹管病人无不适，引流液少于10ml，造影通畅。
38.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml(笨蛋)。
39.治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定。
40.人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%。
41.正常的胎心音为：120 ～ 160 次 / 分。
42.胃大部切除术后：病人麻醉已过，生命体征平稳可考虑半卧位。
43.乳癌病特征性表现：酒窝征和橘皮征。
44.肝硬化严重腹水的病人的饮食：无盐低钠饮食。
45.护理诊断PSE公式中的P代表：病人的健康问题。
46.系统性红斑狼疮的病人几乎都有肾脏的损害，最常见的死亡原因是尿毒症。
47.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石。
48.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量宿食。
49.新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是：IgG。
50. COPD病人的特征性症状是：进行性加重的呼吸困难。
51.妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛。
52.确定进入第二产程最重要的表现是：宫口开全，潜伏期是指宫口开到3cm，活跃期是宫口从3cm开到10cm，胎膜破裂在宫口接近开全时。
53.小儿营养不良的主要原因是：喂养不当。
54.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是：血液缓冲系统。
55.十二指肠溃疡的疼痛特点是：疼痛—进食—缓解;胃溃疡疼痛的特点是：进餐—疼痛—缓解。
56.甲亢术后呼吸困难和窒息的最常见原因是：切口内出血形成血肿，床旁常规备气切包，及时剪开缝线，清除血肿，必要时气管切开。
57.正常产褥期为产后6周(胎盘附着处的子宫内膜修复需要6周)。
58.婴幼儿易患呼吸道感染是因为：缺乏SIgA。
59.原发性高血压最常见的死亡原因是：脑血管意外。
60.Ⅰ型糖尿病的主要治疗：胰岛素注射。
61.左心功能不全最早出现的呼吸困难是：劳力性呼吸困难，最典型的是夜间阵发性呼吸困难，最严重的是急性肺水肿。
62.各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减。
63.通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音。
64.膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断，更换体位后可继续排尿。
65.. 夏柯(Charcot)三联征是：腹痛，寒战高热，黄疸。
66.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位。
67.白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占：50%～75%。
68.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压。
69.细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌。
70.支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳，肺癌最典型的症状是痰中带血。
71.在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查。
72.鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液，消毒奶瓶用4%的碳酸氢钠，局部上药用制霉素。
73.世界上第一所正式护士学校创建于：1860 年，英国。
74.甲状腺危象的主要原因是：术前准备不充分，主要表现为术后抽搐，治疗的根本：缓慢静脉推注葡萄糖酸钙 10ml。
75.心肺复苏首选药物：盐酸肾上腺素。
76.下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏。
77.急性阑尾炎的最常见最重要体征为：麦氏点压痛(右髂前上棘与脐的连线的中外1/3处)，即右下腹固定压痛点。
78.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次，正常肠鸣音是4～5次/分钟。
79.外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数。
80.高位肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁;低位肠梗阻呕吐物含有粪臭味。
81. COPD病人痰液黏稠，多饮水是为了：促进痰液稀释而容易排出。
82.对乳癌术后出院病人健康指导：5年内避免妊娠;葡萄胎、子宫破裂2年内避免妊娠;流产半年内避免妊娠。
83.急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：CPK。
84.胎儿娩出后首先的处理是：清理呼吸道。
85.新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是：出生后进行性呼吸困难、发绀。
86.膀胱癌者出现：无痛性血尿。
87. COPD最常见的病因是：慢性支气管炎。
88.心力衰竭最常见的诱发因素是：感染。
89.颈椎骨折搬运时宜用：四人搬运法。
90.查尿中17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂目的：防止尿中激素被氧化。
91.防止压疮的最重要措施是：每2h翻身一次。
92.压疮大水疱的处理：消毒后，在水疱的最低点用无菌注
射器抽液，消毒后用无菌敷料包扎。
93.淤血红润期的特点：红、肿、热、痛、麻木。
94.女性青春期开始的重要标志是：月经初潮。
95.尿液呈酱油色见于：急性溶血。
96.正常人每日无形失水量为：850ml。
97.手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术。
98.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液。
99.肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛。
100.胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡(oddi括约肌收缩，胆汁流出更加受阻)。
101.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水。
102.纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠。
103.对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查。
104.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌治疗首选：化疗;其他所有癌症首选：手术治疗。
105.二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤，出现脉搏短绌(脉率<心率)。
106.最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝。
107.空腔脏器的癌症确诊的手段是内镜所有(胃癌确诊是胃镜;食管癌确诊是食管镜;大肠癌确诊是肠镜;膀胱癌确诊是膀胱镜)。
108.侵蚀性葡萄胎的特点是：一般发生在葡萄胎清宫术后半年内，容易转移到肺。。
109.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别：是否有完整的绒毛结构。
110.确定给氧浓度的首要指标为：病情和血气检查。结核菌素试验判断结果时间为48-72小时。(C对)
111.急性肾小球性肾炎的必有临床表现：血尿，尿常规检：变形红细胞和红细胞管型。
112.慢性肾小球肾炎的必有临床表现：蛋白尿，辅助检查是尿蛋白(+～+ + +)。
113.绒毛膜癌最常见的转移部位是：肺。
114.双上肢体表面积是：18%。
115.肝硬化病人不宜大量放腹水，大量放腹水因可导致：肝性脑病和低钾血症。
116.急性肾盂肾炎最重要的护理措施是：多饮水。
117.肝硬化导致门脉高压的表现有：腹水。
118.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：感染。
119.类风湿性关节炎活动度指标的是：晨僵。
120.急性白血病化疗病人多饮水的目的是：防止尿酸性肾病。
121.氰化物中毒用：硫代硫酸钠。
122.护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理。
123.有机磷农药中毒的解救药：阿托品。
124.胃癌易向下列何处淋巴结转移：左锁骨上淋巴结。
125.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：厌氧菌。
126.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是：B超。
127.肺癌最常见的早期症状是：刺激性呛咳。
128.有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3天应给予：流食。
129.有机磷农药中毒原理是：乙酰胆碱酯酶活性降低。
130.护士小李上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫：转移。
131.关节脱位与骨折的共有临床表现是：畸形。
132.骨折的特征是：畸形、假关节活动、骨擦音和骨擦感。
133.关节脱位的特征是：畸形、弹性固定、关节盂空虚。
134.晚期产后出血的最常见病因是：胎盘、胎膜残留。
135.产后出血：胎儿娩出后24h内出血量超过500ml。
136.产后出血的主要病因是：子宫收缩乏力。
137.产后出血的不同处理：子宫收缩乏力——按摩子宫;软产道裂伤——缝合;胎盘残留——刮出残留部分;胎盘植入——子宫次全切;胎盘嵌顿——麻醉药松解嵌顿环。
138.急产是指总产程不超过 3 小时。滞产是指总产程超过24h。
139.妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患心脏病的孕妇最危险的时期。
140.妊娠期合并心脏病孕妇，不宜妊娠的，应在妊娠12周前行人工流产术;妊娠超过12周者应密切监护。
141.预产期的计算：，如末次月经是2016年5月12日，预产期是5 -3 = 2月，12+7=19日，预产期是2017年2月19日。
142.胎儿缺氧，早期表现为胎心率加快、胎动加快;晚期表现为胎心率减慢、胎动减慢直至消失。
143.前置胎盘的临床表现为：不诱因、无痛性反复阴道流血。
144.. 羊水过多是指羊水量超过 2000ml;羊水量少于 300ml为羊水过少;一次放羊水不超过 1500ml妊娠期合并心脏病孕妇，心功能Ⅰ、Ⅱ级可以妊娠，可以自然分娩，可以母乳喂养;心功能Ⅲ、Ⅳ级，不宜妊娠，不宜自然分娩，不宜母乳喂养。
145.异位妊娠最常见的部位是：输卵管妊娠。异位妊娠最主要的病因是输卵管炎症。
146.后穹隆穿刺是确诊异位妊娠破裂出血的确诊手段;腹腔镜是确诊异位妊娠的金标准。
147.子痫和子痫前期的首选解痉药是：硫酸镁。
148.硫酸镁的中毒反应有：膝腱反射减弱或消失、呼吸少于16次/分钟、尿量小于25ml/h或24h小于600ml。
149.染色体异常是导致流产的主要因素。习惯性流产是指流产连续发生3次或3次以上。
150.产后一天子宫底平脐;产后 10 天，子宫降至骨盆腔内。
151.产检的频率：妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周产检一次，妊娠36周后每周检查一次。
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