2020年胸心外科学主治医师手术指导：气胸
【摘要】 考必过小编为大家整理了关于2020年胸心外科学主治医师手术指导：气胸的信息，希望可以帮助到大家，下面我们就一起来看下2020年胸心外科学主治医师手术指导：气胸的具体内容吧！
2020年胸心外科学主治医师手术指导：气胸
考必过为大家来分享2020年胸心外科学主治医师手术指导，气胸的相关内容，有需求的小伙伴赶紧来看看，希望对大家有所帮助。
【 病史采集 】
1.屏气、负重或突然用力时胸痛;
2.明确的胸部外伤史;
3.有结核病史;
4.症状：
(1)胸痛，部位、性质、程度、持续时间;
(2)呼吸困难;
(3)咯血。
【 物理检查 】
1.全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、面色、神志、体位。
2.专科检查：
(1)头、颈、胸部皮下气肿、唇指紫绀;
(2)气管移位;
(3)肺部体征：肺部呼吸音减弱或消失，叩诊过清音或鼓音;
(4)心率加快。
【 辅助检查 】
1.实验室检查：血常规、电解质、血气分析;
2.器械检查：
(1)胸片或胸透;
(2)胸部CT;
(3)胸穿。
【 诊断要点 】
1.病史：屏气负重或突然用力史;明确外伤史及肺结核史，突发呼吸困难;
2.体征：
(1)气管移位，头颈胸部皮下空肿;
(2)肺部呼吸音减弱或消失;
(3)心率加快。
3.实验室检查。
(1)白细胞可增多;
(2)血气分析，血氧饱和度下降，血氧分压下降;
(3)器械检查：
1)胸透或胸片：提示肺组织压缩;
2)胸部CT：提示肺组织压缩。
【 鉴别诊断 】
1.血胸;
2.心脏病，如心绞痛;
3.肋骨骨折;
4.胸部软组织损伤;
5.心脏外伤。
【 治疗原则 】
1.一般治疗：
(1)体位，半坐卧位;
(2)吸氧。
2.止痛，对症处理：
(1)慎用吗啡类止痛药;
(2)伴有肋骨骨折者可用胸带包扎固定，减轻疼痛。
3.专科处理：
(1)胸穿抽气;
(2)作胸腔闭式引流术;
(3)电视胸腔镜肺裂伤修补术;
(4)剖胸探查、肺裂伤修补术;
(5)抗感染;
(6)严重皮下气肿，可作皮下切开。
【 疗效标准 】
1.治愈：胸片或胸CT提示气胸已消失;
2.好转：肺已复张，胸管无逸气;
3.未愈：未达到以上标准。
【 出院标准 】
凡达到临床治愈或好转，病情稳定者可出院。
由于篇幅有限，今日的内容就分享到这里，大家都看明白了吗？如果还有不清楚的地方，欢迎随时咨询考必过，我们有最专业的老师为您解答疑惑。
以上就是考必过小编为大家整理的关于2020年胸心外科学主治医师手术指导：气胸的相关信息，想了解更多考试最新资讯可以关注考必过。