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滤过膜的通透性的决定因素

来源:互联网 2021-08-02 17:40:49

滤过膜的通透性有两个因素决定,滤过膜上的裂孔和膜表面带负电荷的糖蛋白的屏障作用。正常情况下,滤过膜的通透性和有效滤过面积比较稳定。
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有效滤过压

肾小球毛细血管血压是推动血浆滤出的力量;而血浆胶体渗透压和囊内压是对抗滤出的力量。这三者中任何一个因素发生变化,都会影响有效滤过压,从而影响肾小球滤过率。

1.肾小球毛细血管血压主要取决于动脉血压的高低和出、入球小动脉的口径。由于肾血流量有自身调节机制,当动脉血压在 10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,肾小球毛细血管血压变化不大。正常时不论入球端和出球端都约为 6.0kPa(45mmHg)。当动脉血压低于10.7kPa(80mmHg),肾小球毛细血管血压降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,引起少尿甚至无尿。

2.血浆胶体渗透压主要决定于血浆蛋白的浓度,正常情况下变化不大。当极度营养不良或大量静脉输液等特定情况下,血浆蛋白浓度降低,造成血浆胶体渗透压下降,使有效滤过压增加,滤出增多成人专升本医学综合生理学知识点汇总成考专升本。

3.囊内压一般情况下囊内压变化不大当结石和肿瘤等阻塞输尿管,尿液积存,使囊内压升高,使有效滤过压降低,滤出减少。

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