新手心理咨询师如何做心理咨询——个案概念化
【摘要】 作为一个心理咨询师，来访者来到你的咨询室，心理咨询师如何进行工作呢?从哪里入手呢?一两次咨询下来，能找到解决问题的方向，胸有成竹地进行接下来的咨询过程吗?下面一起来看看新手心理咨询师如何做心理咨询。
所有这些步骤的前提都是——个案概念化。
个案概念化何谓个案概念化?就是指心理咨询师依据某种心理咨询理论对来访者的问题进行理论假设。
直白一点说，这跟中医的架构和诊断方式很相似，来访者来了，我们看到了他的一系列的症状，但更重要的是对形成他症状的原因有一个明确的假设，包括以下几种，外染六邪，内伤七情，痰饮和瘀血，饮食、疲劳等等。心理学也是同样的，各个理论流派都在试图解释心理问题形成的原因，都有自成体系的假设。
作为咨询师，做的工作就是具体问题具体分析，以辩证的基础，将问题与背后的原因联系起来，形成针对当事人的病因假设。
这是之后所有步骤的基础。
没有个案概念化，便会提问没有章法，便会目标不明确，容易被来访者带走，无法运用恰当的技术，甚至没办法真正地共情到来访者。
如何做到个案概念化
中医用“望、闻、问、切”来搜集资料，作为诊断的支撑，在心理咨询中，什么是支撑?是谈话、提问、搜集基本信息。所有的诊断都是讲求依据的，来访者口中说出的事实就是依据。
首先，搜集资料是咨询的第一步。充分的搜集资料表面看起来体现不出什么专业性，大部分时候是在听，容易被贴上“没水平”的标签，新手咨询师迫于这样的压力，想要赶紧亮出自己的技术，向对方证明一下自己的能力，往往最后事与愿违，三两下就会败下阵来。
拿打仗举例，知己知彼才会百战百胜，什么都不知道就贸然行动，被伏击的可能性会很大。在心理咨询的过程中，一旦对方感觉到你不理解他，没有真正了解他症状背后的原因和动力，咨询的推进就会举步维艰。
越是看起来“不花哨、不耀眼”的招数，其实越是基础，越重要。
接着，将收集到的信息进行归类。一堆基本信息搜集下来，新手咨询师可能头都大了，特别有些倾诉欲特别强的来访者，引经据典、又情感丰富，容易让我们找不到头绪。
其实很多表达表面的症状和事实是指向同样的内心冲突的，整理信息，归类的过程，就是进行抽丝剥茧，找到事情背后的联系的过程。一开始，如果单凭头脑思考无法完成这一过程，不妨将主要的信息点记录下来，再一点点寻找背后的关联，形成前因后果的判断。
这个过程，就要求能够“进得去”，不以咨询师的体验和感受来代替来访者的感受，比如，一件在课堂上被老师当众批评的小事，在咨询师看来是无足轻重的，来访者却一直耿耿于怀，谈论起来的时候仍然充满愤怒和委屈，那这件事就是有意义的。
是什么事，远不如，来访者如何看待这件事重要。
在心理学的理论框架下，“心理事实”永远大于“实际事实”。
最后，尝试以某种心理咨询理论来解释来访者的问题。我始终认为，各种理论之间并没有高低贵贱之分，有人会认为精神分析更神秘、透彻;认知行为看起来像讲道理，没有深入的探讨;人本主义高大上，却没有可操作的方法，难以落地……就像武侠剧中，让招式和技术发挥最大作用的始终是人，人才是第一技术。
当然，作为新手咨询师，系统地学习一个流派的技术，无论是个体、团体、家庭，都是每一个立志于在心理咨询这条道路上走得更远、更踏实的前提。心中有了术，才有了底气，才能迈出尝试的第一步。
找到解释来访者问题，形成一个基本的个案概念化之后，个案的干预、引导、探讨的目标都要围绕这一方向进行，如此，才不会被来访者带走，最终，双方在一片迷雾中都找不到方向。
“个案概念化”就是这片迷雾中的光，或许来访者看不到，作为咨询师的你需要看到。
不断验证和调整自己的假设那么，是不是一旦形成了假设框架，就一条道走到黑，不管来访者怎么解释、反驳都不理呢?甚至只要对方一提出不同意见，就给对方贴上一个“阻抗、防御”的标签，以此来保持自己方向的坚定。
个人并不赞同这样的方式。
没有医生能保证自己永远不诊断失误。随着跟来访者交流的深入，来访者愿意袒露的内心感受、事件也会越来越多，当然也需要我们结合实际情况，不断检验自己的假设。
检验或者修正，不代表彻底否定自己，或者在咨询遇到卡点的时候彻底怀疑自己：是我一开始的判断就错了吗?他的童年经历真的对他没有影响?他真的已经完全释然了?
相信自己，也相信对方。在拿不准的时候，真诚地说出自己的困惑，或者来访者前后矛盾的地方，才能更接近真相。
大胆假设，小心求证。这是所有探索工作的共同步骤，心理咨询也不例外。
我始终相信，你不能比来访者更了解他的内心世界，我们只能无限接近他内心世界的真相，保持着这样的谦卑之心，才能真正做到与来访者同行。
以上就是“新手心理咨询师如何做心理咨询”的具体内容，最后，无论何时，无论假设对错，咨询顺利与否，不断练习，不断提升自己的能力，总是没错的。