2020年口腔助理医师实践技能考试技巧|扪诊、叩诊、探诊
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一、扪诊
手法:利用医生手指触觉和患者反应相结合,检查病变部位。
检查部位:口腔颊部颌下或颏下,颞下颌关节,牙周病及根尖病。
检查体位:查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。
扪诊内容:颊部和口底肿物,用双手扪诊,颌下或颏下淋巴结用单手扪诊,颞下颌关节,双手中指贴于患者耳屏前,令其做开闭口运动,牙周病和根尖周病,镊子按牙龈,手指扪根尖牙龈有无波动。
二、叩诊
器械选择:镊子、金属柄口镜末端
叩诊动作:扣击牙冠 垂直叩诊:根尖周组织炎症,水平叩诊:牙周膜某一侧
叩诊顺序:先叩正常牙,后叩患牙,先轻叩,无反应再逐渐加力。
叩诊反应描述:记录用“+ ++ +++”表示
三、探诊
探诊的方法和支点:持笔式拿探针以邻牙或对侧牙为支点
探诊顺序:先前牙后后牙,先下牙后上牙,先颌面后临面。
主要用于探察龋齿,牙周袋,瘘道病变部位,范围的反映情况。
四、注意事项
(1)稳固支点。
(2)邻面龋病的检查。
(3)探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针,窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。
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