2020年心理咨询实操课专业技能案例分析(四)
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考生须知》》2020年5月份的心理咨询师考试因疫情延迟到8月份进行。
一般资料：求助者;男性，22岁，大学生。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师：你好!请问我能为你提供什么帮助?
求助者：我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。
心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?
求助者：我复习考研已经一段时间了。前一段时间，我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了，上自习的时候总是不能集中注意力。看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”，一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提高学习效率”。可越是这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。
心理咨询师：以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁，对吗?
求助者：是啊，您能帮帮我吗?
心理咨询师：你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢?
求助者：因为以前学习的效果不好，如果效果好的话，就不会出现现在的问题了。
心理咨询师：哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。
求助者：不是直接原因?那什么是直接原因呢?
心理咨询师：直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。
求助者：想法?什么意思?
心理咨询师：我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步：这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼，但他却与你擦肩而过，根本就没理你。这个时候，你会怎么样?
求助者：我会很生气。他怎么可以这么轻视我!
心理咨询师：那我现在告诉你，他之所以没理你，是因为他刚接到邻居的电话，说他家里出了急事，让他尽快赶回家。你们相遇的时候。他满脑子想的都是家人现在的情况，正在为家人担心，根本没有察觉到有熟人和他打招呼。
求助者：哦，原来是这样。
心理咨询师：现在，你还会生他的气吗?
求助者：当然不会!
心理咨询师：你看，你与同学打招呼这件事，两种情况都是他没有理你，但你前后的情绪反应却截然不同，为什么会这样呢?那是因为你对这件事的想法发生了变化。
求助者：的确是这样。
心理咨询师：我们回到你现在的问题，很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折。这是很 常见的事，但并不是每一个人都出现你这种状态，为什么呢?
求助者：(沉默)……是我想法的问题?
心理咨询师：是的，正是你的想法导致了你现在的问题。
……
多选：1、该求助者的情绪症状包括( AB)。
(A)紧张
(B)烦躁
(C)焦虑
(D)气愤
解析：案例中求助者自己测陈述：求助者：我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。
单选：2、该求助者的心理状态主要是(C)。
(A)强迫
(B)抑郁
(C)焦虑
(D)恐惧
解析：紧张和烦躁是焦虑情绪的表现。
多选：3、心理咨询师在这段咨询中使用的提问方式包括( AB )。
(A)间接询问
(B)开放式提问
(C)直接逼问
(D)封闭式提问
解析：咨询对话中：心理咨询师：你好!请问我能为你提供什么帮助?(间接询问)心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?(开放式提问)
多选：4、在咨询过程中，心理咨询师使用的参与性技术包括( BCD )。
(A)内容表达
(B)倾听
(C)内容反应
(D)情感反应
解析：心理咨询师：以前学习的内容忘记很多(内容反应)，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁(情感反应)，对吗?
另外，只要是咨询对话，咨询师都会运用倾听的参与性技术。
单选：5、在咨询过程中，心理咨询师举了在校园里遇见同学的例子，说明其( C )。
(A)激励求助者改变
(B)缓解求助者情绪
(C)启发求助者思考
(D)释放求助者压力
解析：一般咨询中，咨询师举列子，如果是正向的，都是启发求助者思考。
单选：6、与该求助者心理问题有关的刺激事件是( C )。
(A)学习效率下降
(B)近来难以入睡
(C)复习效果不好
(D)注意力不集中
解析：其他都不符合求助者的陈述。
单选：7、该求助者的沉默最可能是( B )。
(A)情绪型
(B)思考型
(C)茫然型
(D)内向型
解析：求助者经过了思考的沉默后，深入探索，问咨询师，“是我的想法”。
多选：8、心理咨询师在咨询过程中的非言语行为的作用包括( ABCD )。
(A)加强言语
(B)配合言语
(C)实现反馈
(D)传达情感
解析：心理咨询师在咨询中的非言语行为可以加强言语的作用，配合言语，并且实现对求助者的反馈，传达咨询师对求助者的情感。
单选：9、这段咨询最可能是发生在( B )。
(A)领悟阶段
(B)心理诊断阶段
(C)修通阶段
(D)再教育阶段
解析：本阶段，咨询师在帮助求助者识别合理情绪疗法里的本案例中A事件、B不合理信念、C负性情绪和行为。
多选：10、在本案例中，心理咨询师应做的工作包括( BC )。
(A)鼓励情绪宣泄
(B)修正不合理信念
(C)建立合理信念
(D)强化求助者问题
解析：合理情绪疗法的主要工作内容就是“修正不合理信念”和“建立合理信念”。
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