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国家临床执业医师实践技能考试考点速记:脑梗死、蛛网膜

发布时间:2020-09-14 17:19:26 来源: 阅读量:

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国家临床执业医师实践技能考试考点速记:脑梗死、蛛网膜下腔出血

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脑梗死

1.诊断题眼:老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死

2.鉴别诊断:脑出血、脑栓塞

3.辅助检查:CT、MR检查、脑脊液常规和生化检查、周围血液成分检查、血糖、血脂等生化检查、血管炎的抗体检查

4.治疗:超早期溶栓、抗凝、降纤、血液稀释、抗血小板聚集、外科处理。

蛛网膜下腔出血

1.诊断题眼:因情绪激动、用力等发病突然、剧烈头痛、一侧脑神经损害、偏瘫、视力视野障碍、颅内杂音等

2.鉴别诊断:脑出血、脑栓塞、动脉瘤、动静脉畸形、动脉硬化、肿瘤卒中

3.辅助检查:腰椎穿刺、CT、MRI、MRA、DSA、

4.治疗:一般治疗(绝对卧床、止血剂、镇静剂、脱水治疗)病因治疗(开颅动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除或脑肿瘤切除或血管内介入治疗)

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