中医执业医师考试“妇科疾病的诊断和治疗”精华速记
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中医执业医师考试“妇科疾病的诊断和治疗”精华速记
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1.妇科常用辨证方法：
妇科疾病的辨证主要以八纲辨证为纲领，以脏腑辨证和气血辨证为主要辨证方法。
2.望月经：经量多、经色淡红、质稀，多为气虚；经量少、色淡黯、质稀，多为肾阳虚；经量少、色淡红、质稀，多为血虚；若经量多、色深红、质稠，多为血热；经色鲜红、质稠，多为阴虚血热；经色紫黯有血块，多为血瘀；经量时多时少，多
为气郁。
3.望带下：若带下量多，色白质清多为脾虚、肾虚；带下量少失润，多为津液不足；带下色黄，量多质黏稠，多为湿热；带下色赤或赤白相兼，或稠黏如脓，多为湿热或热毒。
4.望恶露：若恶露量多、色淡红、质稀，多为气虚；色红、质稠为血热；色紫黯、有血块，多为血瘀。色黯若败酱，应注意是否感染邪毒。
5.闻气味：如月经、带下、恶露秽臭，多为湿热或瘀热；若腐臭气秽，多为热毒；若恶臭难闻，需注意子宫颈癌的可能性；妊娠剧吐致酸中毒，患者口腔有烂苹果味，多属气阴两虚。
6.内治法：
补肾益气：代表方如寿胎丸、肾气丸、补肾固冲丸。
温补肾阳：代表方如真武汤、济生肾气丸、五苓散。
滋肾益阴：代表方剂如六味地黄丸、左归丸等。
疏肝解郁：代表方如逍遥散、柴胡疏肝散、乌药汤。
养血柔肝：代表方剂如杞菊地黄丸、一贯煎。
7.中医妇科急症包括：血崩证、痛症、高热证、厥脱证。
8.常用外治法包括：坐浴；外阴、阴道冲洗（常用量为每次500ml左右）；阴道纳药；贴敷法；宫腔注入（药量一般为20——30ml）；直肠导入；中药离子导入；介入治疗。
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