“81-90题”2020年中医执业医师考试模拟试卷考生必做
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“81-90题”2020年中医执业医师考试模拟试卷考生必做
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81.患儿面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄；证属
A.肠腑阻结证
B.寒湿内蕴证
C.脾运失职证
D.肝失疏泄证
E.气滞血瘀证
【正确答案】E
【答案解析】胎黄气滞血瘀证
证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。
治法：行气化瘀消积。
代表方剂：血府逐瘀汤。
82.患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。其证侯为
A.肾精薄弱
B.心脾不足
C.肺气虚弱
D.脾肾两虚
E.肝脾两虚
【正确答案】D
【答案解析】胎怯脾肾两虚证
证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。
治法：健脾益肾，温运脾阳。
代表方剂：保元汤。
83.患儿，5岁。发热2日。证见发热，恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，咳嗽阵作，喉间痰鸣，舌淡红，苔白，脉浮滑。其治法，应在解表的基础上加用
A.温肺化饮
B.肃肺化痰
C.宣肺化痰
D.清肺化痰
E.涤痰降气
【正确答案】C
【答案解析】感冒夹痰证
证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。
治法：风寒夹痰者，辛温解表，宣肺化痰；风热夹痰者，辛凉解表，清肺化痰。
代表方剂：在疏风解表基础上，风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤；风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散。
84.患儿，2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红，苔黄，指纹紫滞。其治法是
A.辛温宣肺，化痰止咳
B.辛凉宣肺，清热化痰
C.清热涤痰，开肺定喘
D.清热解毒，泻肺开闭
E.养阴清肺，润肺止咳
【正确答案】D
【答案解析】小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证
证候：壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘憋，呼吸闲难，鼻翼扇动，胸高胁满，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。
治法：清热解毒，泻肺开闭。
代表方剂：黄连解毒汤合麻杏石甘汤。
85.患儿，3岁。咳嗽8天。干咳无痰，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。其治法是
A.健脾补肺，益气化痰
B.燥湿化痰，宣肺止咳
C.疏风散寒，宣肺止咳
D.滋阴润燥，养阴清肺
E.疏风清肺，润燥止咳
【正确答案】D
【答案解析】阴虚咳嗽证
证候：干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，潮热盗汗，手足心热，大便干结，舌红，少苔，脉细数。
治法：滋阴润燥，养阴清肺。
代表方剂：沙参麦冬汤。
86.患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方
A.麻黄汤
B.华盖散
C.麻杏石甘汤
D.大青龙汤
E.小青龙汤
【正确答案】D
【答案解析】外寒内热证
证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。
治法：解表清里，止咳定喘。
代表方剂：大青龙汤。
87.患儿，4岁。有久泻病史。近3月来，面黄唇淡，发黄稀疏，食欲不振，体倦乏力，头晕目眩，睡眠不安，舌淡红，脉细弱。查血常规：血红蛋白95g/L。其治法是
A.健运脾胃，益气养血
B.补脾养心，益气生血
C.滋养肝肾，益精生血
D.温补脾肾，益阴养血
E.健脾养血，补肾益精
【正确答案】B
【答案解析】营养性缺铁性贫血心脾两虚证
证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。
治法：补脾养心，益气生血。
代表方剂：归脾汤。
88.患儿，10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻，纳差，形体日渐消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，烦躁哭闹，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌质淡，苔腻，指纹紫滞。治疗应首选
A.肥儿丸
B.八珍汤
C.六君子汤
D.四君子汤
E.资生健脾丸
【正确答案】A
【答案解析】疳积证
证候：形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，性情烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振，或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。
治法：消积理脾。
代表方剂：肥儿丸。
89.患儿，2岁。昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，不思进食，舌苔厚腻。其治法是
A.运脾和胃，消食化滞
B.运脾和胃，清肠化湿
C.运脾和胃，祛风散寒
D.运脾和胃，健脾益气
E.运脾和胃，温补脾肾
【正确答案】A
【答案解析】伤食泻证
证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。
治法：运脾和胃，消食化滞。
代表方剂：保和丸。
三、A3/A4
（共用题干）
患者，女，23岁。洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块，不红不热，边界清楚，推之可移，无明显疼痛，乳房局部皮肤无明显异常。伴胸闷叹息，舌苔薄白，脉弦。
90.可能的诊断是
A.乳漏
B.乳核
C.乳痈
D.乳癖
E.乳岩
【正确答案】B
【答案解析】乳核是发生在乳房部最常见的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。其特点是好发于20——25岁青年妇女，乳中结核，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动。
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