中医执业医师综合笔试第二单元：41-50题
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中医执业医师综合笔试第二单元：41-50题
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41.消化性溃疡最主要的症状是
A.食欲减退
B.呕血、黑便
C.上腹疼痛
D.嗳气、反酸
E.恶心、呕吐
【正确答案】C
【答案解析】上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。
42.作为胃癌普查时首选的筛选试验是
A.钡餐透视
B.胃液分析
C.胃镜及活检
D.粪便隐血实验
E.Hp检测
【正确答案】D
【答案解析】粪便隐血试验常持续阳性，可作为胃癌筛选的首选方法。
43.关于慢性肾炎的治疗措施，说法错误的是
A.避免有损肾功能的因素
B.应用抗血小板解聚药
C.应用激素及细胞毒药物
D.积极控制血压
E.优质低蛋白饮食及低磷饮食
【正确答案】C
【答案解析】教材中虽然对“应用激素及细胞毒药物”有所提及，但是此种治疗不作为常规应用。
44.成年人最多见的急性白血病是
A.急粒白血病
B.急淋白血病
C.急红白血病
D.急单核白血病
E.急巨细胞白血病
【正确答案】A
【答案解析】成年人最多见的急性白血病是急粒白血病；儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。
45.再生障碍性贫血的主要发病机制是
A.免疫功能紊乱
B.遗传因素
C.造血干祖细胞缺陷
D.缺乏造血原料
E.造血微环境缺陷
【正确答案】C
【答案解析】造血干祖细胞缺陷为再障的主要发病机制。患者骨髓祖细胞体外培养显示粒-巨噬细胞系祖细胞、红细胞系祖细胞均显著减少，造血干细胞在正常骨髓基质中增殖能力显著降低。
46.缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是
A.血红蛋白下降最明显
B.血小板下降最明显
C.红细胞计数下降最明显
D.红细胞形态增大
E.网织红细胞升高
【正确答案】A
【答案解析】此题实际是对“缺铁性贫血”定义的一个考查。缺铁性贫血是因体内铁储备耗竭，影响血红蛋白合成所引起的贫血，是贫血中最常见的类型。由此可知，在缺铁性贫血未经治疗之前，外周血主要表现就是血红蛋白下降。
47.不属甲亢高代谢综合征表现的是
A.糖耐量减低
B.血胆固醇升高
C.怕热、多汗
D.多食善饥
E.体重锐减
【正确答案】B
【答案解析】高代谢综合：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力；糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇降低。
48.关于类风湿关节炎的临床特点，错误的是
A.早期小关节受累
B.可致关节畸形与功能障碍
C.女性多见
D.起病隐匿
E.好发于60岁以上老年人
【正确答案】E
【答案解析】类风湿关节炎80%发生于35——50岁。多以缓慢、隐匿方式发病。
49.脑栓塞的常见病因为
A.高血压
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.心脏病
E.长骨骨折
【正确答案】D
【答案解析】脑栓塞最常见的病因是心源性脑栓塞，以心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴房颤所形成的附壁血栓脱落及瓣膜病并发感染性心内膜炎的赘生物脱落多见。
50.有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为
A.缩小呈针尖样
B.扩大
C.两侧大小不等
D.形状不规则
E.一侧缩小
【正确答案】A
【答案解析】有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩：表现为瞳孔缩小呈针尖样。
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