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2020年临床执业医师实践技能病例分析真题解析(11)

发布时间:2020-06-01 16:33:50 来源: 阅读量:

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实践技能考试病例分析真题解析:

病历摘要:

男性,67岁。突发心悸伴气促5小时。

患者5小时前用力大便时突发心悸、气促,无胸痛,无咳嗽、咯血,送来急诊。既往有“急性广泛前壁心肌梗死”2年,保守治疗。否认糖尿病病史。吸烟40年,每天30支。无遗传病家族史。

查体:T 36.0℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,半卧位,口唇发绀,颈静脉未见充盈,甲状腺无肿大。双肺可闻及大量湿性啰音。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外2cm处,心率136次/分,律绝对不齐,未闻及心脏杂音。腹平坦,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。

实验室检查:入院后急查CK250 U/L,CK-MB18 U/L。

要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

2020年临床执业医师实践技能病例分析真题解析

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