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2020年临床执业医师实践技能病例分析真题解析(4)

更新时间:2020-05-21 16:21:52 来源: 阅读量:

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2020年临床执业医师实践技能病例分析真题解析(4)

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实践技能考试病例分析真题解析:

男性,38岁,反复上腹痛10年,再发一周,黑便2天。

患者10年前冬季出现上腹痛,多为饥饿痛,无放射体反酸,进食后症状减轻,此后常于季节交替后出现,口服雷尼替丁后症状可以减轻,一周前因为进食不当再次出现上述的症状,因为工作较忙未及时就诊,两天出现黑色不成形大便4次,总量约1000ml左右,自觉腹痛减轻,但感到头晕、心悸、,发病以来食欲睡眠尚可,体重没有减轻,否分肝胆疾病,近期没有服用药物,没有过敏史,外伤史偶尔饮酒,吸烟5年,10支/日。

T36.度P/100次分,R/22/分,BP95/60mmHG神志清,查体合作,贫血貌皮肤未见血点和蜘蛛痣,没见肝掌浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无感染双肺呼吸清晰,心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,剑突下深压痛,无反腹痛,没触及包块,肝脾肋骨下未触及,MUMPHY征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音8次每分,双下肢无水肿。血常规,Hb90g/LRBC3.2*10/Lwbc9.8*10的9次方/LN0.070l0.30PLT250*10的9次方/L粪常规黑色不成形,镜检-隐血+

解析:

上消化道出血

十二指肠溃疡出血

失血性贫血

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