2020年乡村全科执业助理医师资格实践技能|皮内注射的操作

更新时间：2020-05-13 12:02:22 来源：阅读量：

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关于医师资格实践技能考试技巧“皮内注射的操作步骤”的内容

（1）携带物品至病人床旁，核对注射单与医嘱（病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法）。

（2）取舒适体位，暴露注射部位：药物过敏试验通常选择前臂掌侧下段（因该出皮肤较薄，易于注射，且易于辨认皮肤反应）。

（3）消毒：用75%酒精消毒皮肤，如果对酒精过敏，则使用生理盐水消毒。

（4）二次排气，排尽注射器空气。

（5）再次核对患者相关信息。

（6）穿刺、注射：①一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，针头斜面向上，与皮肤5°角刺入皮内。

②针头斜面完全进入皮内后，放平注射器。

③用绷紧皮肤之手的拇指固定针筒，注药0.1ml在局部形成皮丘。

（7）注射完毕，迅速拔出针头。嘱托病人勿按压局部，以免影响结果的观察，20分钟后观察局部反应，判断结果并告知病人。

（8）操作后处理：①再次核对患者信息及药物名称。

②协助病人取舒适卧位。

③按消毒隔离原则清理用物并归还原处。

④洗手。

⑤记录：结果记录在体温单、注射单、床头卡、书面交班簿等处。阳性用红笔或专用图章标记“+”，阴性用蓝、黑笔或专用图章标记“-”。

（9）皮试结果判断方法：①阴性：局部皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，全身无自觉症状，无不适表现。

②阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕、肿块，直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感；可有头晕、心慌、恶心等不适，严重可出现过敏性休克。

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